קידום איכות ושקיפות הטיפול הרפואי בישראל מוגדר כאחד מהיעדים המרכזיים של מערכת הבריאות. השגתו מתבצעת על ידי מדידת איכות באמצעות מערך מדדים מוסכם, המוכיח שיפור משמעותי בתהליכי עבודה, וכתוצאה: שיפור מתמיד באיכות הטיפול.
קיים בסיס ראיות מוצק לכך שבמדינות מערביות המשתמשות במדדי איכות בבתי חולים, חל שיפור ניכר ברמת הטיפול, במידת החיסכון ובהגברת השקיפות (באמצעות פרסום נתוני המדדים).
עבודה עם תכנית מדדי איכות סדורה מאפשרת לאתר ליקויים ולפתח תכניות לשיפור ושדרוג הטיפול והשירות בבית החולים.
מדדי איכות ובטיחות
איך מודדים?
מדידת הכאב מתבצעת באמצעות סולם מדידה בינלאומי (Numerical Pain Rating Scale), הבנויים מסרגל מדורג לדירוג עוצמת הכאב החל מ-0 (ללא כאב) עד 10 (הכאב הגרוע ביותר).
צוות המחלקה עוקב אחר רמת הכאב באמצעות סרגל כאב באופן אקטיבי ומאתר מטופלים כאובים, לצד דיווח על כאב מצד המטופלים.
סרגל הכאב מסמל את עוצמת הכאב על פי הערכה אישית, לפני ואחרי הטיפול.
הטיפול בכאב נחשב יעיל כאשר לאחר קבלת הטיפול, עוצמת הכאב פחת לפחות בשתי דרגות.
יעד
יעד המדד: 90%
איך מודדים?
מספר המטופלים מעל גיל 80 שנעשתה התערבות עובדת סוציאלית מתוך כלל המטופלים מעל גיל 80
יעד
הגעת עו"ס ל- 90% מהמאושפזים מעל 24 שעות ומעל גיל 80
סה"כ שיפור ניכר בשני הרבעונים האחרונים עם איכות ביצוע קרובה ליעד
איך מודדים?
מספר המטופלים שנמצא זיהום לאחר ניתוח לב מתוך כלל המטופלים להם בוצע ניתוח לב
יעד
עד 5% זיהומים
בית החולים שומר על שיעור זיהומים נמוך ועומד ביעד זה
איך מודדים?
מספר הזיהומים בניתוחי החלפת מפרקים, ברך וירך מתוך כלל ניתוחי מפרק ברך ירך שבוצעו בפועל.
יעד
היעד 1%
סה"כ עמידה יפה ביעד עם שיפור ניכר החל מהרבעון הראשון של 2023
איך מודדים ?
מספר המטופלים אשר נפלו באישפוז מתוך כלל המטופלים המאושפזים בבית החולים. מספר הנפילות מתייחס ל1000 ימי אישפוז, כמקובל בספרות, כך ניתן להשוות את התוצאות לבתי חולים אחרים בארץ ובעולם.
יעד
2 נפילות ל-1000 ימי אשפוז
ניתוח מפרק ברך (Total Knee Replacement) TKR , ירך THR (Total Hip Replacement) , וגב, מספק למטופלים יתרונות ניכרים לטווח הבינוני והארוך מבחינת איכות חיים, שיכוך כאבים ותפקוד. על מנת לשפר את שביעות רצון המטופל חשוב מאוד לבחון את איכות חיים על ידי מדדי תוצאה המדווחים על ידי מטופלים Patient-reported outcome measures (PROMs) הנמצאים בשימוש יותר ויותר בהערכת שירותי בריאות כדי להעריך תוצאות, פרודוקטיביות ואיכות מנקודת המבט של המטופל.
בשלוש שנים האחרונות בית החולים החל בפרויקט PROMs על מנת לבחון השפעת הניתוחים על איכות חיים מנקודת מבט המטופל. השאלון למטופלים נלקח והותאם מתוך International Consortium for Health Outcomes Measurement . המטופלים תושאלו לפני ניתוח ולאחר 30, 180 , 360 יום מיום הניתוח, השאלון כלל שאלות המתייחסות לתחומים: איכות חיים, כאב, נטילת נוגדי כאב, תפקוד.